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2020年4月3日，央視“新聞1+1”欄目主持人白巖松現場視頻連線“湖北省新冠肺炎疫情防控心理危機干預專家組”組長-劉忠純，就疫情期間心理疏導干預問題進行了現場交流。

以下為訪談對話內容的整理：

白巖松：劉組長，您好！首先問你一下，我們成立這樣的一個心理危機干預專家組，核心理念是什么？

劉忠純：大家知道這次的心理救援跟我們平時的心理工作有明顯的差異。這次我們社會民眾所產生的緊張，恐懼等心理問題，是由這次的疫情所帶來的。所以我們專家組的核心理念就是利用我們的專業(yè)知識，幫助政府，民眾來穩(wěn)定情緒，讓疫情對人群的情緒和心理的影響達到最小。

白巖松：針對心理危機干預的對象，我們可能主要面對三個人群，第一個人群是患者，第二是醫(yī)護人員，第三是市民。針對不同的人群和不同的階段，我們是如何進行工作轉換的？而現階段的工作重點是針對哪個人群？

劉忠純：實際上重點人群除了我們的醫(yī)護患者和普通居民以外，基層的工作者包括警察，新聞媒體工作者都是我們要重點關注的人群。針對不同的階段，尤其是醫(yī)護人員在救助工作中，可能面臨的心理問題是職業(yè)耗竭問題。針對這一情況，我們可能會采取一些措施來幫助我們的醫(yī)護，比如能夠合理的排班，讓他們得到有效的消息。同時我們也希望我們的醫(yī)護人員也認識到自己是一個普通的人，我們也有脆弱的時候，這會導致情緒的波動。此外在這個過程中間，跟家人的接觸是非常重要的。疫情高峰期的救助工作非常忙，我們的醫(yī)護很多人都沒有回家，所以在這段時間可以加強跟家庭的聯(lián)系，也可以緩解我們的情緒。

同時，我們要主動的去識別自己的情緒，包括我們的睡眠、憂郁、焦慮等等。為解決這些問題來主動求醫(yī)，我覺得是非常重要。同時，如果出現這些問題，尋求專業(yè)的心理人員的支持，我覺得是非常重要的。

白巖松：在這樣的一個疫情當中，有很多患者（輕癥和重癥），即便他們治好了，是否也會產生心理的一些問題，也需要給他們施以很好的救援？

劉忠純：在臨床過程中，尤其是最近，我們去康復驛站的時候，碰到很多患者不愿意回家。我們問他不回家的原因呢？他們說“第一，我在這里很舒適啊，這里跟家里也隔絕，不會影響家人，不會影響其他人生活，也還不錯。第二，如果回去后可能面臨一個問題，就是鄰居，或者其他人可能會用異樣的眼光看待他們，同時也擔心自己的家人、孩子可能會遭受到異樣的眼光。”所以面對這些情況，他們產生了比較大的壓力。尤其還有一部分人擔心自己會不會再復發(fā)。

所以針對這些情況呢，我們要有針對性地采取一些心理干預的措施。比如我們會開展科普宣傳，教他們正確的，科學的看待這次疫情，看待這個病毒，看待這個疾病的轉歸；同時也鼓勵這些患者要積極的與同事、朋友加強交流；同時也要采取一些放松的方法來調試自己；如果需要的時候可以尋求專業(yè)的支持和幫助。

白巖松：對于很多的武漢市民來說，有可能有他們的親人在這個疫情當中的不幸去世。這是不是一個重點人群？我們該怎么樣去幫助他們，讓他們能夠堅強的慢慢度過這樣一個心理危機。

劉忠純：在這次疫情過程中我們有很多患者去世，針對去世的患者家屬的關注，是我們心理干預中的非常重要的工作。我們采取的措施就是在保密的前提下，由我們的單位或者社區(qū)工作者、志愿者，對去世患者的家屬開展一些心里疏導，了解他們的需求，有針對性地去開展工作。親人去世后家屬會產生悲痛，要給予時間來消化。讓他們重新回歸正常的生活，適應正常的工作去轉移悲痛，這是我們下一步工作中間最重要的一部分。

白巖松：對于很多市民來說，他可能還有一些自責和難過，是因為他們不能送親人一程，疫情的原因導致他們往往不在親人的身邊，這也是你們關注的細節(jié)吧？

劉忠純：是的，我們在方艙的時候就碰到過幾位這樣的家屬。他們每天打電話求助，有的會跟我們的心理顧問聊上一個小時，反復的描述等，目的是了解親屬的一些情況。有的認為親屬還沒有去世，是不是出去以后還是會見到；或者有一部分會打電話到醫(yī)院里面反復的詢問親人去世時有沒有留下只言片語，是否留下了什么遺物，有什么要求等等，這種情況很多。家屬會存在一些心理的問題，甚至會自責，覺得沒有照顧好家屬，甚至會抱怨，如為什么這種災難會落到我們家的頭上等等。這些對我們的工作會有很重要的影響。

所以這些心理干預可能會需要一個很長的時間，采取一些特殊的支持，要我們的社會有組織的去開展這些工作。

白巖松：對于武漢這樣一個有千萬人口的大城市來說，從23號開始封城，2月11號的時候甚至封小區(qū)，居民在自己家里呆的時間太長了，是否也會產生一些問題？你們觀察到的主要問題是什么？怎么去幫他們呢？

劉忠純：剛才我也提過這個心理，此心理非彼心理，這跟我們平時的心理工作是不一樣的。這一次是在全國人民準備迎接新年的過程中，疫情爆發(fā)了，災難到來了，整個城市封了，但是這些情況都是跟疫情有關，并不是說這個災難以后，全武漢的人都有心理問題，我覺得這個概念我們需要去了解。封城以后，我們很多人都接受了；解禁以后，我們在抗災的過程中也得到了成長。在此期間，我們也要向正性的方向來思考。比如，我們在方艙醫(yī)院治療過程中，我們看到有一位學生在讀書學習，這反映了我們大部分人的心理是具有可塑性的。

大部分人隨著城市的解禁，生活逐步回歸正常，那么人們的心理適應性和調整會回到一個正常狀態(tài)。當然也有會出現一些個別的情況，少數的情況，比如好久沒有出門，現在就要出門；平時好久沒開車了，這次我要開的快一點；好久沒喝酒了，這次多喝一點；好久沒聚會了，以后要更多的聚會；好久沒有辦法買東西了，這次我要大膽的去買等等，可能會存在這些問題。如果有焦慮，抑郁，失眠，或者自我認為的一些心理問題，這時候我們就需要去尋求專業(yè)的支持和幫助。

白巖松：這里涉及到一個就是社區(qū)，能幫他們什么忙？因為剛才看到我們不管是國家隊還是你們的這個干預組等等心理專家很多，但是面對這么多的這個百姓來說，恐怕必須用機制去解決。再怎樣創(chuàng)新社區(qū)的心理幫扶機制呢？

劉忠純：這個問題非常好，這也是我們現在的心理救援工作中面臨的一些困境和難點。在早期的心理救援工作是非常的有序啊，比如在醫(yī)院、在方艙、在隔離點、在定點醫(yī)院，但是回到社區(qū)以后，這個隊伍太龐大了，所以也反映了一個問題：我們現在的整個社區(qū)的心理衛(wèi)生服務是不足的。所以看到不足以后，我們現在就要想辦法要補齊短板，要共同的成長。針對這種情況，我覺得建立我們的機制和體制是非常重要的。

第一要整合資源：這是我們從心理救援剛開始就一直強調的，包括其他的民政的相關資源。如何在此基礎上，把能用的資源全部整合起來，這是非常重要的。

第二：重點強調社區(qū)的動員和支持。尤其在社區(qū)，我們最近去了十幾家社區(qū)，在訪問過程中發(fā)現，我們的社區(qū)工作人員，我們的基層工作人員最了解居民的心理問題，對他們的生活也是最了解的。

所以到目前為止，發(fā)現問題后，為了更好的去服務人群，我們提出要加強社區(qū)的心理專干的一些工作，尤其是把社會上的一些有心理學背景的咨詢師，社工等相關人員整合起來，去開展這塊的工作。同時，我們也強調加強教育，包括媒體的宣傳、支持和引導，讓更多的居民，讓社會大眾去了解心理問題，去接受他去尋求幫助是非常重要的。所以，我覺得我們現在或者下一階段在比較長的時間里的重點工作是需要去在社區(qū)、基層開展這個工作計劃，我估計需要三到五年把這個心理援助體系建起來。

白巖松：我還要特別的再提一下湖北，尤其是武漢當地的醫(yī)護工作者，因為全國馳援的醫(yī)生走了，但是當地的醫(yī)護工作者時間最長，付出了很大的犧牲和代價，心緒非常復雜，甚至有親人朋友染病，如何去幫助其中有心理需求的湖北和武漢的醫(yī)生呢？

劉忠純：非常感謝您在關注我們的醫(yī)護人員，尤其是關注我們湖北或者武漢的醫(yī)護人員。實際上，作為一名醫(yī)務工作者，我覺得我們的這些工作都是我們的職責所在，包括基層工作人員和媒體，警察等等。由于時間太長，戰(zhàn)線持續(xù)的太久，救治工作對醫(yī)務人員造成的影響非常大。

我們也談到我們就像彈簧，每次可以把他拉一下，松手就復原了，再拉一下再復原。如果我們持續(xù)的把彈簧拉開，最后彈簧超過了彈性限度，就回不去了。這就是我們強調的“職業(yè)耗竭”，就是所有的能量、精力、感情都耗盡了，無法恢復。這是我們理救援過程中需要去重點關注的現象。

我們的做法是：一是強調要組織醫(yī)護人員休息；二是希望我們醫(yī)務工作者要把工作和生活要分開。這個是比較難的，醫(yī)護人員經常是回家都還在想自己的病人會不會有什么問題。所以我希望我們的醫(yī)務工作者去把它分開。醫(yī)護人員回家的時候就安安心心的去陪家人，去生活、去調整，這對我們的心理救援工作，對醫(yī)護人員的恢復是非常重要的。比如我們武漢大學人民醫(yī)院光谷院區(qū)成立了有一個“心理驛站”，我們希望我們的醫(yī)護人員下班后先不要回家，先到“心理驛站”去放松，調整一段時間后再回家。這種方法可能會起到非常重要的作用。同時，我們可能需要利用一些空余的時間去培養(yǎng)一些興趣愛好。最近我看到我們的一些同事在群里比誰的饅頭做得好，誰的油條燒的好，我覺得這也是一個非常好的心理調節(jié)。同時，我們可能需要去加強一些運動鍛煉等等，尋求同伴的支持等，這些對恢復我們的情緒都有非常重要的作用。

白巖松：你們會長期去做這項心理干預和幫助的工作吧？

劉忠純：會的。

目前武漢依瑞德醫(yī)療設備新技術有限公司的經顱刺激儀已入選為新冠肺炎疫情防治急需醫(yī)學裝備，將在今后的疫情心理疏導工作中發(fā)揮重要作用。